Por:
Andrea Ochoa Restrepo
La deuda supera los 100 mil millones de pesos y no hay respuestas
A través de un comunicado publicado el día de hoy 9 de
marzo de 2021 por La Asociación de Empresas Sociales del Estado de Antioquia-
AESA, los hospitales públicos de Antioquia hicieron un llamado a las
autoridades sanitarias, organismos de control, medios de comunicación y a la
comunidad en general, para que intervengan.
Esto con el fin de “evitar que en medio de la actual
pandemia por Covid-19, momento en el que se requiere la suma de esfuerzos por
parte de todos los actores del sistema de salud, las deudas generadas por la
Nueva EPS en el departamento lleven a nuestras instituciones una situación que
dificulte la prestación oportuna y de calidad a los usuarios”. Argumentó la
AESA.
Con una cartera total de $ 102.897.729.014,00, de los
cuales $ 38.548.196.909,00 superan los 360 días, la Nueva EPS ha generado una
afectación al funcionamiento de los hospitales públicos del departamento
evidenciada en las siguientes situaciones: Cuando se realizan pagos no se
envían soportes necesarios para descargar de la cartera, devuelven las facturas
hasta cuatro años después, y no legalizan los pagos.
Según AESA “los acuerdos de pago se dan por muy bajas
cantidades y la Nueva EPS nunca envía personas con poder de decisión a los
espacios de concertación normados en el país. Han motivado a los hospitales
públicos a cambiar la forma de contratación a modelos de capitación (montos
fijos por usuario), con el supuesto de mejorar el flujo de recursos, por el
contrario, esto ha empeorado, a muchos hospitales públicos del departamento le adeudan
entre 3 a 7 meses. Existe una falta absoluta de comunicación por parte de la
EPS, la cual tiene centralizados gran parte de sus procesos (no contestan
teléfonos, ni correos electrónicos para gestionar conjuntamente los procesos
administrativos de facturación, glosas, pagos y conciliaciones)”.
A su vez, no han incluido en sus bases de datos, la
totalidad de afiliados trasladados de Medimás EPS. Estos problemas
administrativos por parte de la Nueva EPS alcanzan una mayor dimensión si se
tiene en cuenta que ha incrementado en un 82 % el número de sus afiliados en Antioquia
debido al traslado de usuarios provenientes de EPS liquidadas y otras como Coomeva
y Medimás, al pasar de 465.857 afiliados en 2016 a 845.862 en 2020.
Con relación a ello, el peso de la carga sobre los
hospitales públicos aumentó de manera significativa pero no así el adecuado
pago por los servicios prestados a los usuarios de dicha EPS.
Cabe destacar que la Nueva EPS es actualmente la tercera
aseguradora en cantidad de afiliados en Antioquia, la preocupación aumenta en
la medida que su accionar es contrario a la normatividad y a su responsabilidad
en medio de la pandemia, ha agudizado la crisis financiera de los Hospitales Públicos.
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